孕前准备

生儿育女本是一件自然的事情,孕前要做的就是更了解自己的身体和生理周期,培养好的生活习惯,更轻松快乐的生活,让夫妻双方的健康水平得到最大程度的提升,那么健康宝宝就会自然的到来了。

如果你希望自然顺产,宝宝健康聪慧,有舒适的孕期,产后快速恢复,母乳充足那么认真看完以下内容,一定会有收获的。

身体状态

1. 月经和体质

古有“调经种(zhòng)子”之说,《女科要旨》云:“妇人无子,皆因经水不调。种子之法,即在于调经之中”。可以理解为宝宝是种子,子宫是土壤,妈妈的气血是养料。从月经情况可以知道妈妈的体质:中医认为健康的月经代表你的五脏调和,气血充足,经络畅通;现代科学认为健康的月经意味着你的内分泌良好,激素水平均衡,能够顺利排卵,子宫健康,这些都是健康孕育的必须条件。

多数人只要调整生活习惯和调节情绪就可以改善月经和体质的情况,但如果有月经问题,如:月经不规律,经期过长过短,痛经,血色清稀或黯黑,血量过多或过少等,还应该及时调理,甚至就医。当然也不是必须将月经调整为完全正常才能怀孕,但是越有规律的月经,意味着更健康的身体。

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2. 体重

科学研究表明BMI(身体质量指数)在20-25之间是最容易受孕的,因为适当的脂肪量能保证女性的内分泌正常。

BMI大于25就属于过胖了,过多的脂肪可能会造成月经不调,由此导致排卵不规律或不排卵而降低受孕机率。同时孕前肥胖很容易导致妊娠期并发症,如妊娠性糖尿病、高血压、子痫等,对妈妈和宝宝都有危险。孕前减重以运动为主,饮食尽量天然清淡,但不要忍饥挨饿。减重期间采取避孕措施,同时服用综合维生素,一旦发生意外怀孕,可以将与营养相关的先天缺陷风险降到最低。

BMI小于20提示体内脂肪量可能没有达到最佳孕育状态,尤其是伴有月经不规律,甚至BMI小于18.5的人更要注意,孕前补气血、养脾胃,以减少因内分泌失调导致的胎儿发育迟缓、流产、低体重儿的风险。中医认为过瘦之人多脾胃不强健,气血偏弱,对孕育胎儿不利。《傅青主女科·身瘦不孕》也讲到:“妇人有瘦怯身躯,久不孕育”。建议增加营养,不熬夜,适度运动,增加5%的健康体重。

3. 年龄

年龄对生殖能力是有影响的,但这种影响并不是绝对的,比如一个24岁生活习惯不健康的人不一定就比34岁体质健康,习惯良好的人有更高的生殖力。

20岁以下身心都还未完全发育成熟,会增加早产、难产、畸形儿的发生率。同时妊娠过早还会影响女性生殖器官健康,使宫颈癌的发生率增加。

20-25岁是最容易怀孕的阶段,身体也处于良好的状态,生命力旺盛,古人就规定“女子二十而嫁”,但在现代社会可能因这个年龄的心理和经济条件都不够稳定,对多数人而言并不是最佳生育年龄。

25-30岁是生育的最佳年龄段。《黄帝内经》说女子“四七(28岁),筋骨坚,发长极,身体盛壮”,这个年龄段的女性卵子质量高,产道弹性、子宫收缩力最佳,分娩危险小。孕前将体质调整到最佳状态,保持良好生活习惯,能让宝宝更健康,生产更顺利。

过了30岁,受孕率开始降低,也不算是生理学的最佳生育年龄,但英国专家研究发现,综合考虑经济条件、教育能力和孩子的健康等综合因素,年龄稍大一些(34岁)生育反而会更好一些,女性的预期寿命也更长。孕前将体质调整到最佳状态,保持良好生活习惯,能让宝宝更健康,生产更顺利。

虽然35岁以上属于医学的高龄怀孕,但事实表明许多这个年龄的妈妈是可以顺利生产健康宝宝的,关键还是自己的健康条件。保持良好的生活习惯,在怀孕前调整好身体,孕期听从医生指导,不要疑心担忧。而且因为这个年龄的妈妈经济基础和心理状态更稳定,从社会学角度来看,她们拥有一个更适宜婴儿成长的稳定家庭环境。

心情调节

1. 面对自己

心情放松会帮助你的内分泌系统正常的工作,而压力则会影响脑部下视丘的功能,其主要作用之一就是掌管生殖功能,如果压力太大也可能停止排卵。这也可能是身体认为你还不具备怀孕的能力。学会确认自己正在经历的压力,然后找到建设性的方法加以解决,比如慢跑、和爱人倾诉、读书、游泳、养植物等。找到你的压力解决之道,这不仅会改善生育能力,对提升整体幸福感也很有必要。

2. 和他之间

虽然是为了共同的宝宝,但唠唠叨叨的逼迫他在饮食和生活方式上作出改变很可能会给你们的关系带来压力,尽最大的努力接受他的观点,不要给他过度的压力,保持坦诚的交流,共同制定计划。同时记住做爱不仅仅是为了生孩子,不必非要等到排卵时再安排,在你想做爱的时候就去尽情享受,做爱不仅仅是为了要宝宝,反而宝宝是你们的激情和爱的自然结果。

3. 与别人相处

如果你还不想让别人知道你正准备迎接宝宝,那么就把孕前对身体的调整看做最基本的对健康的追求好了,毕竟想生活得更健康一些不是坏事。对那些不客气的询问,你也可以事先准备好答案,不管你决定如何应对那些问题,不要让自己失去幽默感。

饮食和营养

在孕前要通过合理的饮食,以及营养素补充来清理体内的垃圾,增加营养储备,让肝肾能好好休息,同时做好孕早期的营养储备,以便在有宝宝的时候承担更重的负担。

1. 改变坏习惯

尽量少喝酒或不喝酒,少饮各种碳酸饮料。煎炸、熏烤食品尽量不吃,还要远离油烟和烧烤烟气,因为其中含有致癌物。加工食品尽量少吃,其油、盐、糖含量高,含有多种食品添加剂,有的还含有反式脂肪酸,有可能干扰胎儿正常发育,增加母亲肝肾解毒负担,常吃还会增加孕期浮肿和妊娠高血压的危险。

2. 多吃有机天然食物,品种丰富

如果有条件,尽量吃有机果蔬粮谷。新鲜深绿色蔬菜每天一斤,提供叶酸,和多种维生素、矿物质。每天100g粗粮,提供B族维生素和维生素E,对于受孕是有好处的。蛋白质则可以从瘦肉、鸡蛋、酸奶和豆类中获得。

消化吸收不良可以多吃点发酵类食品,如发面馒头、面包、豆酱和醪糟之类。贫血缺锌的女性可以适当吃一些红肉和动物内脏,补充血红素铁。

3. 额外的营养补充

叶酸

准备怀孕前三个月及孕早期,最好每日补充400微克叶酸。研究表明,妊娠3个月内,是胎儿神经管发育的关键期,给孕妇补充足量的叶酸,可明显降低神经管畸形,使无脑儿与脊柱裂的发生率大大下降。还可使胎儿发生唇裂或腭裂的危险减少50%,并且可降低早产及低体重儿的危险性。

综合营养素

即便是营养状态正常的妈妈,也建议提前三个月补充孕妇专用的复合营养素制剂和蛋白质,而不仅仅是补充叶酸。这是因为,孕期前3个月的期间,孕妇往往会有食欲不振、恶心呕吐的情况,饮食不足会消耗体内的营养素储备。如果在孕前把各种维生素和微量元素储备得足足的,即便孕前期吃得不够,也能让发育早期的小宝贝得到最充足的营养供应。(摘编自营养学家范志红)

体育锻炼

至少在孕前3个月开始培养运动习惯,有氧运动能改善心肺功能,加强下肢肌肉力量,这对准妈妈十分重要。因怀孕后,女性的心脏要负担母子两个人的供血,肺脏要负担两个人的氧气供应,肌肉骨骼也要支撑两个人的体重。事实证明体能好的女性更容易怀孕,而且孕期很少出现危险情况,生产的时候也更加顺利。

夫妻二人最好从孕前就开始一起做些舒适而不疲劳的运动,不要让你的身体太疲劳。如骑车、慢跑、散步、跳舞、爬山等,每天运动30-60分钟。在开始播种后要避免那些相对激烈的运动,一旦怀孕,在孕早期游泳等剧烈运动容易导致流产。

生活习惯

1. 睡眠

打算要宝宝应该尽量减少熬夜,在23点前睡着。如果经常超过23点还不睡,会影响体内激素分泌和卵子质量,影响排卵规律,降低怀孕几率和质量。熬夜则会减少男性精子的数量和活力。

2. 久坐

长时间坐着使女性容易出现月经不适或阴道炎等妇科问题。因为久坐令盆腔血流不畅,产生盆腔淤血等症状。这个问题最容易改善,只要每小时起身活动5分钟,做做腰腹运动就能很好的改善盆腔血液循环。

生活环境和有毒物质

大量统计资料表明,吸烟女性患不孕症的机会比不吸烟女性高2.7倍;如果夫妇双方都吸烟,则不孕的可能性比不吸烟的夫妇要高5.3倍。吸烟女性较易发生流产、早产或宫外孕。在孕妇中,可造成低出生体重,还会导致母乳减少。吸烟会增加女性罹患宫颈癌的风险。孕前要减少吸烟,最好戒烟。

平均每天都要喝至少1两烈酒42°以上(或一瓶啤酒/200ml红酒)或者一周至少喝醉1~2次。如此分量以上的酒精饮料会降低生育力达50%,如果同时还摄取咖啡因则会更大幅度的降低怀孕概率。至少要提前一个月停止摄入酒精。

咖啡

过量的咖啡因能够改变女性体内雌、孕激素的比例,从而间接抑制受精卵在子宫内的着床和发育。美国研究发现孕妇每天喝两杯咖啡就可使流产几率增加一倍。这是因为咖啡因会通过胎盘到达胎儿,但胎儿未发育完全的代谢系统无法处理这些咖啡因。咖啡因还会影响细胞发育并减少胎盘血流,最终导致胎儿发育不良。建议打算怀孕的人最好停止饮用咖啡,最多每天不超过1杯。

药物

如果一直在服用药物,最好听取医生建议,停药的同时要开始一段时间的健康饮食,帮你加速代谢掉体内的药物存留。

辐射

美国有关研究机构在对所有报道过的事件进行大人群流行病学统计分析发现:长期在电脑前工作,并未导致流产率和畸胎率上升。目前使用的液晶屏幕电脑的辐射水平基本不必担忧。但是保持室内良好通风,并经常起身活动是必要的。

装修

在入住新房后3个月内不要怀孕,因装修材料和家具会散发出甲醛、苯等影响胎儿发育的有毒气体,尤其是冬季刚装修完,可能感觉味道不大,但是会在夏季随着气温的升高,有毒物质增加释放。建议加强通风换气,使用空气净化系统。同时多吃富含维生素C等有解毒、抗氧化功效的食物,能减少有毒物质对身体和胎儿的伤害。

污染

PM2.5上附着了很多重金属及多环芳烃等有害物质,易导致胎儿发育迟缓,有毒物还可以通过胎盘,直接影响胎儿,特别是妊娠早期影响更为严重。一项大型国际研究证实,接触过较高水平的某些空气污染物的孕妇更容易产下体重不足的婴儿(《环境健康展望》)。更多的研究发现,大气颗粒物质的浓度与围产儿、新生儿死亡率的上升,低出生体重、宫内发育迟缓(IURG),以及先天功能缺陷具有相关性。

孕前检查和疫苗

孕检

为了避免不必要的风险,建议怀孕前夫妻双方最好做一次正规的孕前检查。至少提前3个月进行孕前检查,给自己预留充分的准备时间。

看牙医

准备怀孕,应该提前6个月去看牙医,做一次必要的口腔检查,因为孕期如果出现牙周和牙齿问题,不管从治疗手段,还是用药方面都会有很多禁忌。

乙肝疫苗

如果需要注射,最好在准备怀孕前10个月注射乙肝疫苗。我国是乙肝病大国,人群感染率达到 8%,怀孕后一旦感染乙型肝炎,不仅会加重妊娠反应,而且在孕早期易使胎儿出现染色体畸变引起的畸形,孕晚期易导致早产及新生儿死亡,先天感染乙肝病毒的胎儿在出生时易低体重。

风疹疫苗

如果需要注射,需提前半年注射或者说注射后半年才能怀孕。怀孕特别是在孕后3-4月时,如果感染风疹病毒就会侵犯胎盘并传染给胎儿,在胎儿的某些组织细胞中进行繁殖,最终导致胎儿组织器官分化、形成发生异常,引起风疹综合征,如白内障、视网膜色素沉着、小眼球、角膜浑浊、神经性耳聋、先天性心脏病、小头、智力低下等先天畸形;并导致胎儿死亡几率增大、宫内生长迟缓、出生时体重低、出生后发育缓慢、孤僻等不良后果。

了解你的生理周期并找到排卵日

测基础体温

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观察宫颈黏液

宫颈粘液法的准确性

20世纪70年代,澳大利亚的约翰和伊芙莲比林斯两位医生根据妇女生殖系统周期性生理变化的特点,首创宫颈粘液观察法来测定排卵期,正常情况下有效率可达90%以上。但阴道内宫颈粘液的变化受多种因素影响,如阴道内严重感染,冲洗阴道,性兴奋时的阴道分泌物及性交后粘液、使用阴道内杀精子药物等都会影响判断。

宫颈粘液如何判断排卵

观察宫颈粘液每天需要数次,一般可利用起床后,洗澡前或小便前的机会用手指从阴道口取粘液检查,观察手指上的粘液外观、粘稠程度以及用手指做拉丝反应等几方面检查。这样经过3个以上月经周期的观察,就可以掌握自身的宫颈粘液分泌规律和排卵期。

不易受孕型宫颈粘液:为月经周期中的早期粘液,在月经干净后出现,持续3天左右。这时的宫颈粘液少而粘稠,外阴部呈干燥状而无湿润感,内裤上不会沾到粘液。

易受孕型宫颈粘液:这种粘液出现在月经周期中的第9-10天以后,随着卵巢中卵泡发育,雌激素水平升高,宫颈粘液逐渐增多,稀薄,呈乳白色。这时外阴部有湿润感,说明进入排卵期。

极易受孕型宫颈粘液:排卵前几天,雌激素进一步增加,宫颈粘液含水量更多,也更加清亮如蛋清状,粘稠度最小,滑润而富有弹性,用拇指和食指可把粘液拉成很长的丝状(可达10厘米以上),这时外阴部感觉有明显的湿润感。一般认为分泌物清彻透明呈蛋清状,拉丝度最长的一天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。

卵巢排卵后,黄体形成并产生孕激素,从而抑制子宫颈细胞分泌粘液,所以宫颈粘液又变少而粘稠,成为不易受孕型宫颈粘液。

宫颈粘液观察中的异常情况

伴有分泌物气味和颜色改变:阴道分泌物会增多,出现了外阴部的湿润感,但还有颜色、气味的改变,局部瘙痒等症状出现,预示着发生了妇科炎症。

进行阴道冲洗会稀释宫颈粘液,以致误以为宫颈粘液清稀,因此,用宫颈粘液法观察排卵期间不宜做阴道冲洗。

性兴奋和房事后阴道分泌物和粘液增加,但并不意味着排卵,因此此时不宜观察宫颈粘液。

使用阴道栓剂溶化后易出现阴道湿润感,此间也不宜观察宫颈粘液。

宫颈粘液观察法指导房事

一旦发现外阴部有湿润感及粘稠的粘液有变稀的趋势,粘液能拉丝达数厘米时,就应认为处于易受孕期(排卵期),直到稀薄、透明,能拉丝的粘液高峰日过后第4天,才能进入排卵后安全期。是想要孩子还是不想要孩子,什么时间进行房事,什么时间避孕就清楚了。利用宫颈粘液观察法来测定排卵期,用以指导避孕。这种方法称为"比林斯自然避孕法",并已得到世界卫生组织的推荐。但如对阴道内宫颈粘液的性质不能肯定,应一律视为是排卵期,不能抱侥幸心理。

医院测排卵

医院测排卵一般都是通过B超检测,应用最多、最直接、最准确的是阴式B超。 它观察卵巢的大小,测定卵泡的大小,推定排卵期是什么时候。卵泡一般情况下约2-3毫米, 接近排卵日时会逐渐增大,在排卵日的前2天可达到18毫米,排卵当天会增大至20毫米以上。观察日如果正好是排卵日,有时甚至可以在超声波上看到卵泡破裂。

什么时间到医院测排卵并指导怀孕

首先,你可以利用月经周期法预测一个大致的排卵日期(下次月经前14天),在接近排卵日的某一天就到医院进行卵泡测定,观察卵泡大小,并求助于医生的指导。如果卵泡刚形成或还很小,可以每隔2天进行一次超声检查,监测卵泡增大速度,当卵泡接近成熟,大约有16毫米左右,医生会让你每天都检测,达到20毫米以上时甚至会让你一天检查2次,直至卵泡成熟。优质的卵泡可以达到25毫米以上,又大又圆。待卵泡破裂排出卵子后,超声波可以在盆腔内发现少量积液,证实排卵成功。如果能配合基础体温表,分泌物黏度测试及中期痛(排卵痛)的方法,基本可以非常准确地判定排卵日,这样你的受孕几率会大大增加。

如何计算预产期?

预产期推算方法是按末次月经来的第一天计算:
末次月经第一天的所在月份数减3(月份小于3的加9),日数加7,即为预产期。
例如:末次月经为2013年10月5日,预产期将为2014年7月12日;
又如末次月经为2013年3月26日,则预产期将为2014年1月2日。